갑상선암은 국내에서 가장 흔하며, 최근 젊은 환자에서 가장 발생률이 좋은 암이라고 합니다. 다른 암에 비해 진행 속도가 느리고 생존율도 높기에 착한 암이라고 알려져 있지만 모든 갑상선암이 그러한 것은 아닙니다. 갑상선 암 중 90% 이상을 차지하고 있는 유두암은 비교적 예후가 좋으나 여포암, 수질암, 미분화암은 치명률이 높습니다.
1. 갑상선의 기능
갑상선은 갑상샘, 목밑샘이라고도 하며 갑상선호르몬을 생산 및 저장해 두었다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 합니다. 갑상선호르몬은 없어서는 안 되는 물질로, 인체의 물질대사를 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 조절하는 중용한 역할을 합니다. 예를 들면 체온을 일정하게 유지시키거나, 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달을 도와주는 역할 등을 합니다. 한편 갑상선 바로 뒤쪽에는 완두콩 크기의 부갑상선이 좌우에 각각 두 개씩 있으며, 여기서 분비하는 호르몬은 혈액 속의 칼슘이나 인의 농도를 조절하는 역할을 하고 있습니다.
2. 증상
대부분 아무런 증상이 없어 다른 사람에 의해 또는 신체검진에서 의사에 의해 우연히 발견되는, 통증이 없는 목의 종양 덩어리입니다. 목의 앞부분에 혹이 만져진다면 갑상선암인지 아닌지를 검사하게 되는데 다음과 같은 경우에는 가능성이 매우 크다고 할 수 있습니다.
· 결절이 크거나 갑자기 커진 경우
· 결절이 커서 호흡곤란 증상이 있거나 음식물을 삼키기 힘든 증상이 있을 때
· 목소리에 변화가 있을 때
· 결절이 주위 조직과 붙어 있어 움직이기 어려울 때
· 결절이 딱딱하게 만져질 때
· 가족 중에 갑상선 질환이 있으면서 갑상선에서 결절이 만져질 때
3. 진단방법
위와 같은 증상이 발견되거나 건강검진에서 갑상선 암으로 의심된다는 의사의 소견이 있다면 즉시 진단하는 것이 좋습니다. 초음파검사는 가장 기본적인 검사 방법으로 갑상선 결절의 모양을 확인하는 가장 중요한 검사입니다. 갑상선 초음파의 영상 소견에 따라서 갑상선암으로 진단되는 확률이 달라지며, 악성이 의심되는 소견의 유무와 갑상선 결절의 크기 및 양성을 시사하는 소견 등을 종합하여 미세침흡인세포검사를 시행할지 결정하게 됩니다. 미세침흡인세포검사는 갑상선암을 진단하는 데 매우 중요한 검사입니다. 갑상선 결절이 악성으로 의심되는 경우에 시행합니다. 근육주사를 놓거나 채혈을 할 때 쓰는 일반 주사기로 결절에서 세포를 빨아들여 채취한 뒤 검사가 진행됩니다. 조직검사에 검사 시간이 빠르고 가는 주사침을 쓰기 때문에 마취가 필요 없고 통증이 거의 없습니다. 정확도도 90% 이상으로 매우 높습니다. 갑상선기능검사는 갑상선에 결절이 갑상선호르몬을 만들어내는 기능성 결절인지 아닌지를 확인하는 방법으로 갑상선 기능검사가 있습니다. 갑상선 기능검사는 혈액을 채취하여 갑상선과 관련되는 호르몬의 농도를 확인하는 것으로, 가장 중요한 요소는 갑상선자극호르몬의 수치입니다. 모든 결절 환자를 대상으로 갑상선 기능검사를 권고하지는 않으며, 수질암이 의심되는 경우에만 시행합니다.
4. 좋은 음식
갑상선 호르몬은 체내의 대사과정을 촉진해 모든 세포에서의 에너지와 열 생산, 체온 조절에 관여한다. 요오드는 갑상선 호르몬의 원료로 정상적인 갑상선 기능을 유지하기 위해 충분한 양의 요오드가 필요하다. 요오드를 적게 먹으면 갑상선 결절이 오기 쉽지만 요오드 부족으로 갑상선 질환을 앓는 경우는 많지 않습니다. 우리 식탁에는 항상 오르는 김, 미역, 다시마 등 해조류에 요오드가 풍부하기 때문에 김 2장이면 하루 요오드섭취량에 문제가 없습니다. 하지만 갑상선의 이상이 있을 때 요오드 섭취를 어떻게 해야 하는지가 중요합니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 요오드 함유를 제한하여야 하지만 기능저하증 환자는 요오드 적당량을 섭취해줘야 합니다.
양배추- 비타민C. 베타카로틴, 루타인 등 항산화 물질이 풍부해 암을 예방합니다.
마늘- 살균작용을 하는 알리신, 암을 예방하는 셀레늄, 피로해소에 좋은 비타민B1이 들어 있어 육류나 어류를 먹을 때 꼭 함께 먹는 것이 좋습니다.
브로콜리-루테인, 셀레늄, 비타민C가 풍부해 발암 물질의 대사 활성을 저해하고 발암 물질을 해독하는 작용을 하는 페놀과 설파라페인 등의 암 예방 물질이 풍부합니다.
호두, 잣 등의 견과류-견과류의 비타민 E는 발암물질인 ‘니트로사민’의 생성을 억제하는 효과가 있다.
토마토- 항산화성분이 풍부하여 세포에 있는 활성산소를 제거해 독소와 노폐물을 제거해 주는데 도움이 됩니다. 또한, 비타민도 풍부하여 면역력 강화에도 도움이 됩니다.
두부- 칼슘이 풍부하여 면역력 강화에 도움이 되며 소화나 흡수에 쉽게 부드러운 두부가 좋습니다
무엇보다 가장 중요한 것은 갑상선암에 대해 정확히 알고 의사의 상담과 치료를 통해서 치료받고 검사를 정기적으로 하는 것이 가장 좋습니다.
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